你好，首先你要改变一个心理，近视了能不能不戴眼镜？如果真的近视了，千万不要排斥眼镜。近视本质上是一种不可逆的疾病，坚持不配戴眼镜，并不会使得近视恢复，相反，会加快近视发展，甚至可能引起弱视，而且因为看不清也会严重影响孩子的生活和学习。
所以孩子近视200度，不戴眼镜可以吗？
首先要确认，孩子是否真的发生了近视，如果为假性近视，则不需要戴镜。儿童青少年因为眼睛的调节能力强，可能会出现睫状肌调节紧张或痉挛，出现近视状态，也就是看远看不清。但这种近视状态并非真的发生近视，而是假性近视。这种情况，通过散瞳验光可以排查出来，如果为假性近视听医生指导，配合治疗，之后注意不要过度用眼，预防真性近视的发生即可。
如果散瞳验光后，仍有200度的近视，那么就必须配戴眼镜了。很多家长认为，眼镜度数会越戴越高，所以存在心理障碍，总觉得眼镜能不戴就不戴。其实并非如此。孩子的近视加深，是由于眼睛处于发育状态，加上用眼负担重造成的，并不能怪罪到眼镜身上。配戴眼镜能帮助孩子看得更清晰，减轻眼睛的调节负担，对视力是有益无害的。相反，如果坚持不给孩子配戴眼镜，反而会加重视疲劳，甚至造成弱视等。所以，眼镜该戴还得戴，不能盲目地拒绝眼镜。
希望我的答案能对你有所帮助。
首先我觉得要解决的是心态问题，近视本质上也是一种疾病，而且是无法治愈的疾病，目前来说没有治疗的手段，无论是佩戴眼镜，还是手术，都只是矫正视力而不是治疗近视，这两者是有本质上的区别的。那么既然已经近视了，就没必要自欺欺人用不戴眼镜来“假装”自己没有近视，不戴眼镜，难道就不是近视眼了么？相反，不戴眼镜可能会造成孩子用眼过度，导致度数近一步加深，而且看不清黑板难道不会影响学习么？所以还是要接受现实，该戴还得戴。
那么对于孩子200度近视，这个度数不高，属于轻度近视，一般情况下，建议先去医院扩瞳，排除一下是否为假性近视，孩子13岁以下，200度以内，假性近视的可能性还是比较高的，如果是假性近视，就需要注意两点，第一是积极配合医生治疗，第二是注意用眼健康。大部分的假性近视家长都只会注意第一点，以为靠医生的治疗方案就能没有后顾之忧，其实正好本末倒置了，从而导致大多数的假性近视最后还是发展成了真性近视。首先，出现假性近视本身就已经说明用眼习惯有问题了，医生的治疗只是辅助手段，重点在于改善用眼习惯问题。
那么如果是真性近视，就要接受现实，该戴还得戴，那么很多家长就会觉得，戴眼镜度数是不是会越带越深？这里就要解释一下了，首先近视本来就是不可逆的，在排除一部分视疲劳造成的度数加深以后（视疲劳恢复，或者伴随假性近视恢复，会有度数降低的情况出现，但这一部分度数其实本来就不是真性近视的度数），近视度数本来就是不可能降低，只可能上升的，这个你戴不戴眼镜都一样，相反，不戴眼镜，用眼更吃力，上升度数可能更快。
再一个，孩子身体还在生长发育阶段，眼睛作为身体的一个器官自然也会跟随着发育，那么眼轴每增长一个毫米，度数要增加300度，也就是说单从这个角度来说，孩子度数上升几乎是必然的，因为你不可能停止他眼睛的发育。当然，这个跟孩子的年龄有关，越大的孩子，身体发育越慢，度数增长自然也会更慢。当然，现在的医疗手段，虽然没办法治愈近视，还是有很多缓解度数增长的办法的，但也只能是缓解，没办法杜绝。
最后，无论是真性还是假性近视，真性近视也不要自暴自弃，觉得反正也好不了就随便了。用眼习惯永远应该是放在第一位的，近距离用眼不超过两小时，休息10分钟看远，多看绿色植物，平时放假带孩子多出去旅游，看看山水。饮食均衡，蔬菜水果多吃，胡萝卜里面的的叶黄素对眼睛非常好，动物肝脏对眼睛也是有好处的。少玩电脑手机，少看电视，如果太小的孩子，看电视入迷了容易长时间不眨眼，这个也要注意，每一次眨眼其实都是眼镜的一次休息，作为家长要关注并提醒孩子。
200度近视，裸眼视力一般在0.4左右，双眼融合好的情况，会高于单眼的视力。
若未满18岁，建议多户外，如球类运动。平时训练翻转拍，调节灵敏度以防度数逐渐加深。
为防止视疲劳，近距离作业时还是要戴眼镜。因为近点作业会大量动用调节。
平时多做眼保健操，热敷15分钟，放松眼肌，也是不错的！
谢谢悟空的邀请，孩子200度的近视，能不带就不带，不然会越来越近视，比如我就是这样，上小学的时候不戴眼镜还可以看得清黑板，初中后带了次眼睛，就拿不下来了，然后就是越来越近视，现在达到350度了，然后紧跟着工作，看电脑，看电视等，尤其是玩手机，越来越不行了，现在的情况就是拿下眼镜，眼前一片迷茫，灰蒙蒙。所以，还是不要带了。
这个得去医院检查一下，如果是假性近视，那可以通过治疗纠正，可能可以恢复近视。如果是真的近视的话，还是带银镜吧，这样看东西清楚还能防止近视加深。如果觉得带银镜难看或不舒服，那去做个激光手术。现在激光手术恢复视力已经很成熟了，找家大型医院做一下就好了。
主要看裸眼视力是否能满足生活的需求，比如说需要做精细活动，如果因为近视视力达不到要求就会产生视疲劳，长期如此就会导致近视度数逐渐加深，因此不戴眼镜的条件就在于是否影响用眼，如果所做活动不影响，可以不戴，反之视物吃力就必须佩戴。
选择不佩戴眼镜的话，一定要定期（比如一个月检查一次）检查视力情况。如果出现视力下降，那就要去配戴眼镜，防止近视加深。
配戴眼镜一定要度数适宜，不然也容易加深近视度数。
谢谢悟空邀请。
首先要分清楚，孩子的近视200度是真性近视还是假性近视，这个可以去眼科医院做一个专业详细的医学验光检查可知结果。假性近视可以不用佩戴眼镜，平时多注意用眼卫生，注意眼睛的休息调整，是可以恢复的。但如果是真性近视，就需要佩戴眼镜。
如果孩子是真性近视而家长却不参与治疗，会导致什么样的后果，以下的视频里有详细的介绍。
有人说近视眼不戴眼镜，用电脑时把显示器放在看起来模糊的地方，强迫自己努力去看清楚，这样能逐渐提高视力。也有人说这样更容易疲劳，会加重近视。还有人说戴眼镜会加速近视，那么，近视可以不戴眼镜吗？
辨别真假近视——不盲目戴镜
假性近视是一种暂时、可逆性的近视现象，由于眼功能性调节痉挛引起。流行病学调查显示，年龄越低、眼功能性调节痉挛的出现率越高、程度也越严重，所以出现假性近视的概率相应增高。这就是为什么儿童青少年首次验光要到专业眼科医院进行散瞳验光的原因。通过专业正规医院的视功能训练等，假性近视可以恢复正常。而一旦盲目配戴眼镜，无疑会让近视由“假”变“真”而无法挽回。
真性近视——一定要戴眼镜
不戴眼镜危害一：视力下降更快
眼睛近视不戴眼镜的话，会加重眼疲劳，导致近视度数快速增长。临床上曾对低度近视者不戴眼镜与配戴合适的眼镜对近视发展程度的影响进行过研究，研究结果显示对于未戴镜患者，近视度数增长较快，故建议近视50度以上者看远应配戴眼镜，以提高视网膜成像质量。
不戴眼镜危害二：外隐斜或外斜视，成年后难以矫正
其实人眼在看远和看近时，会存在一个调节的过程，从而使在看远和看近时都能使物像聚焦在人眼视网膜上而呈现清晰的物像。而视近时眼睛调节的过程本身就可以看作是一个晶状体变凸，眼的屈光力增强，使物象聚焦点前移的过程。而近视眼是由于眼睛的屈光力过大或眼轴过长，造成光线聚焦于视网膜之前而形成，由于近视眼本身屈光力已经过大或眼轴已经过长，所以看近时眼睛调节的量比正常眼相对变小甚至为0，那么相应的集合功能也相应减弱，从而易导致外隐斜或外斜视。
到底眼镜该怎么戴？
1、框架眼镜或隐形眼镜——用眼时必须配戴，睡觉不戴
相较于框架眼镜，隐形眼镜直接接触角膜，使得镜片后表面和角膜顶点距离缩短，减少了框架眼镜所致的像放大率改变等问题。
只要存在用眼情况，就需要戴框架眼镜或隐形眼镜。比如我们常说到的远眺放松，近视患者也需要戴上眼镜眺望才能达到良好的放松效果。
2、角膜塑形镜——睡觉配戴，用眼时不用戴，有效控制近视度数增长
它是一款在睡梦中矫正近视的眼镜，是一种内表面经过多弧段特殊设计的高湿润度及高透氧镜片。佩戴方法跟普通隐形眼镜一致，不同的是，只需晚上睡觉时佩戴8小时，白天无需戴镜，1周左右即可使600度以内近视、150度以内散光恢复清晰裸眼视力。
角膜塑形镜使中央角膜变平的同时，中周部角膜变陡，使中心视力处物像投影在视网膜上的同时，改善周边屈光度的相对远视状态，使周边成像同样落在视网膜上，从而有效控制近视度数增长。
