谢谢邀请!我的母亲是一名癌症患者,所以我很乐意表达一下我的观点。
先说一下我们家和我母亲的情况:我父母都有固定工作,收入稳定且还算充裕,父亲会做些兼职来补贴家用,可以说收入比较可观。双方老人没有赡养负担,我是女孩,没有什么置办房车的需要。母亲发现卵巢癌早期,发现和手术非常及时,化疗已经做完很久了。
现在我的母亲各项指标均正常,但需要长期吃中药维持健康,并定期复查,每月花费1k左右。
即便如此,我母亲仍然有巨大的心理压力,经常担心因病致贫。可以想象,本身作为一位病人还要担心经济状况,那么她的压力是巨大的。
120w的费用不是一个小数目,我想对于一个相当殷实的家庭还要做出各方面考虑,更何况是倾家荡产的治疗!
我想,如果我家有一千万的话我会选择治疗的,如果我只有一百二十万,那我坚决不会治的,哪怕我只有20岁也好!
现在治疗癌症的方法很多,疗效也很显著,只要保持良好的心态、多锻炼身体、合理饮食,那么病情最终会趋于稳定,倾其所有地治疗,大可不必。
120W一针,2个月肿瘤细胞清零,这是一款什么神药?商业保险和医保可以报销吗?
2021年8月26日,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者陈阿姨从上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科办理了出院手续。陈阿姨成为全国首个“吃螃蟹”的人,首位接受了CAR-T治疗后被评估症状完全缓解的患者。
作为今年中国癌症治疗最重大的突破,仅仅靠打针就能杀死癌细胞。CAR-T治疗法,一时间让国内医药圈为之沸腾。
今年6月22日,复星凯特旗下阿基仑赛注射液正式获得NMPA批准,成为国内首款上市的CAR-T疗法,用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。
有不少抗癌的朋友得知这一消息,欢呼雀跃。但是很快,惊喜还没落幕,另一条新闻却冲上了热搜榜。
一张阿基仑赛注射液的“天价账单”曝光,120万元/袋(约68ml),加上其他配套治疗费用,总价格或接近200万。
这种新型抗癌药的定价是根据它的疗效、成本、价值等多个因素综合决定的。但是从研发成本来看,120万的售价并非漫天要价。
据复星医药披露,截至2021年5月,复星凯特现阶段针对该产品累计研发投入约为人民币6.75亿元。另外,结合此前美国食品与药品监督管理局批准的CAR-T疗法来看,复星凯特这款产品的定价也相对更低。
其实,CAR-T治疗昂贵的讨论已经不是第一天这样了,要知道,在几年前,它在美国上市,价格就不便宜,定价在37.3万美元和47.5万美元之间,换算过来大概是人民币240万元到307万元之间,所以120万并不是国内乱定价,而是它原本就那么贵。
由此可见,对于CAR-T细胞疗法,高昂的成本和定价似乎是一种必然。然而,面对百万定价,有多少患者能够用得起这款药,却是令人揪心的问题。
CAR-T是一种细胞疗法,不是单一的药。其价格的高昂,是因为它需要给每个癌症患者进行“量身定制”。
先来说说CAR-T治疗的步骤:
首先,会从癌症患者身上分离提取出免疫T细胞;
其次,会利用基因工程技术加强T细胞作用,给它一个能识别的癌细胞,并且激活T细胞的能力,使其能够精准杀癌;
然后,会对这话总具有抗癌性的T细胞进行体外培养,一个患者至少需要培养几十亿,甚至上百亿个CAR-T细胞;
最后,在培养完成后,会将这些细胞重新输入病人体内,完成抗癌。
这个过程,别看文字表述简单,其实只是摘取了最关键的几个步骤,实际上,这一过程之繁杂,是普通人难以想象的,每一个过程都是个性化定制的。
而且需要非常复杂的临床操作,这其中要投入的人力、物力、财力都非常巨大,所以这就导致了最后定价的时候,价格必定昂贵。
除了个性化定制,治疗复杂这一方面,其实价格昂贵还有另一个原因——适应范围小。
这种药物的适应症大多都是血液肿瘤,如果身上出现的是胃癌、肺癌、肝癌这一类的实体肿瘤,那么这项技术也是爱莫能助。
这就决定了它的市场并不大,所以很难成为一种通用性的普遍抗癌药,这就导致在购买的时候,单支价格就很高。
这项技术对于癌症确实有一定的抑制作用,但是,这项技术也并非全然无害,它也有可能带来一些副作用,主要可以概括为两方面:
1、患者在接受治疗之后,可能会出现肌肉疼痛、发热疲劳等症状,严重的还可能出现肺水肿、低血压、器官衰竭等问题,这些都属于细胞因子释放综合征;
2、患者还可能出现注意力不集中、震颤、认知障碍等问题神经症状,这属于免疫效应细胞相关的神经毒性综合征。
由此可见,这项技术也是存在一定危险性的,即便是接受治疗,也不能够保证完全康复。
根据新闻报道显示,患者陈阿姨身患皮肤T细胞淋巴瘤。之前接受了一年多的全身系统性化疗,并且还要口服非常多的药物。在这之后,患者得到了短暂的病情缓解。但就在今年的3月份,患者再次出现间断式的发热以及严重的皮肤不适。
在医院检查后,发现患者体内存在外周血和骨髓中都含有大量的肿瘤细胞,标志着患者已经出现了病情复发的问题。后来,这名患者接受了CAR-T细胞疗法。通过单采细胞后分析,然后将CAR-T细胞回输到患者体内。
在接受治疗28天后,通过PET-CT检查的结果显示,患者体内的癌细胞完全清除,并且症状得到缓解,在8月底成功出院。他是全国首位接受CAR-T疗法后,成功治愈癌症的患者。
当人们还沉浸在看到“攻克”癌症曙光的喜悦之中时,一张“天价账单”在网上曝光,震惊了所有人,120万!每针!
这款简称奕凯达的阿基仑赛注射液,是由复星凯特生物技术公司研制的国内首款CAR-T疗法药物,今年6月22日刚刚获得了国家药品管理局(NMPA)批准上市。
近日,国家药品监督管理局通过优先审评审批程序批准复星凯特生物技术有限公司申报的阿基仑赛注射液(商品名:奕凯达)上市。该药品为我国首个批准上市的细胞治疗类产品,用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者(包括弥漫性大B细胞淋巴瘤非特指型、原发纵膈大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤)。
阿基仑赛注射液是一种自体免疫细胞注射剂,由携带CD19 CAR基因的逆转录病毒载体进行基因修饰的自体靶向人CD19嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)制备。该品种的上市为既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者提供了新希望。
虽然“奕凯达”获得了NMPA批准上市,但是目前还没纳入医保,属于完全自费项目。
不限社保范围、不限进口药的“百万医疗险”可以报销吗?
百万医疗险是可以报销自费药,但是只限于“院内药”,对于院外药物,目前主流的百万医疗险也有院外恶性肿瘤特药保险金,可以报销在院外购买的肿瘤特药。
但是,必须在恶性肿瘤药物清单内的药品,才能获得报销。
目前宣布CAR-T疗法的“奕凯达”列入“药品清单”的百万医疗产品有两家,一家无需付费自动升级药品目录,一家需付费加购升级版的药品清单:
1、复星联合健康保险公司旗下的两款医疗险产品:超越保2020医疗险和药神一号2021均更新了“恶性肿瘤特药清单”,加入了CAR-T药品奕凯达,无需付费,老客户自动享受更新。
2、平安健康险公司7月14日宣布i药保(升级版)在基础药品清单原18种药品目录基础上,免费增加CAR-T治疗。同时,购买平安e生保、平安e生保·长期医疗险的消费者都可加购i药保(升级版)。
相信会有越来越多的百万医疗险加入到更新“药品清单”的队伍中来。
另外,CAR-T疗法也受到国家的高度重视,奕凯达很快有望纳入社保。