汤、散、膏、丸、丹、滴、吹、洗、醪……，只是中医药的一种敷型方式，也就是打针吃药的差异，饮片无异也是一种，都是药，都用于临床。总不能说片和丸是药，饮和水不l是药，信不信把老鼠药化成水剂照要你命？
背景：2019年医保目录调整已经正式拉开序幕，4-5月会组织评审，预计在6月左右会公布结果，谈判进入的可能要在6月后了。（额外再说一个事，这个时间节点比较重要，对于医药上市企业来说，产品是否纳入医保目录，及多少品种纳入医保目录，及以什么样的方式纳入医保目录是非常重要的，所以，这个结果势必会影响上市公司的未来的业绩，相应的股价也会有所波动，所以，这个内容，关注“医药价值论”，后续我们也会替大家多关注，及时分享一些分析，供大家在二级市场买卖股票决策时，做一个参考）
闲言少叙，我们再来看2019年的医保调整，对中药饮片采取准入管理，具体指国家层面调整的对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。我们认为是一个比较正面积极的措施，这个措施也会对医药行业产生一些重大的影响。
这个规定，我们来看，有几个关键词，一个是准入，二个是炮制，准入是什么概念，说白了，就是进入医保会有一个标准，门槛，你必须符合我的标准，我才让你进来。那么我们来看炮制是什么概念，实际上就是中药饮片的加工工艺，这个里边国家已经说了，必须要符合国家药品标准的炮制，言下之意是什么，也就是不符合标准的炮制，都不能进来，即便你叫这个通用名，比如你也叫决明子、苦杏仁，但是炮制工艺不符合标准，就不能进来。因为对中药饮片来说，除了药材本身的质量外，炮制工艺也非常重要，炮制不到位或方法不对，饮片的疗效肯定要大打折扣，甚至要产生毒害作用。
这样的话，未来有几个就很明确了，一个是配方颗粒，肯定不符合炮制工艺，这个还不能进入国家层面的医保，二个如果你的企业缺乏这样炮制加工工艺的能力，或是大规模炮制加工工艺的能力，这样的企业可能面临升级或直接淘汰。三个，显然，如果把标准提高，会增加相关中药饮片企业的成本，未来企业的经营成本会提高，但是也有可能中药饮片会一定程度的涨价，以弥补企业端的部分成本。这样的话，我们看未来，在中药饮片市场，对大型企业会越来越有利，中小型企业可能马上要面临生存危机，要么要标准提高工艺水平，要么就放弃生产。
所以，综合来看，尽管大企业的成本要增加，但也会相应增加企业的销售额，所以整体来看这样的调整，对大型的中药饮片类企业，比如康美，同仁堂，三九等，会有一个长远的利好。同样，对市场秩序，对百姓健康都会产生一个比较好的导向作用。
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